便血案（《古今专科专病医案·肛肠病》）
患者信息
- 姓名：戴某
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 初诊日期：1997年11月21日
主诉
便时肛门无痛性间隙性出血2年，加重2个月。
病史
患者自1995年底开始，便时肛门无疼痛间隙性出血，呈点滴状或喷射状，色澹，量时多时少，时作时缓。今年9月下旬，大便干燥，便后肛门有异物脱出，便血量多而就诊。
检查
- 体温：36.7℃
- 脉率：70/分
- 血压：17/12kPa
- 舌象：澹红，苔薄白
- 脉象：弦细
- 形体：适中，贫血面容
- 肛门外观：无明显异常
- 指检：直肠动脉区搏动欠明显，未触及异常肿块，指套无污染
- 镜检：齿线上黏膜环形隆起，色暗红，3点位黏膜有破溃渗血
诊断
- 中医：内痔（Ⅱ期）
- 西医：内痔