邱某医案

一诊信息

• 患者信息：邱某，女，38岁
• 初诊日期：1992年6月30日
• 就诊地点：无锡

主诉

• 多时以来咽头干涩，后发展为瘙痒，干咳，咳甚泛恶而不呕吐，近3个月加重。干涩时水不能解，只有甜糖可止。胸闷痰不多，饮水求热。鼻腔里也干燥，伴以过敏，有时作痒。

体征

• 检查：鼻腔(-)，咽后壁淋巴滤泡散在性增生，大部分粘膜萎缩，污红严重，伴以充血。
• 舌象：薄白腻苔，少液。
• 脉象：细。

诊断

• 医案：典型慢性咽炎，典型诸般症状。
• 证候分析：证之本为土脾失健，难出精微；证之标为心火内炽，助桀作伥。

治疗方案