张某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 初诊日期：1991年7月12日
- 就诊地点：台湾
主诉
咽部干痛，波及环唇起燥，有时两目也感干而痒，左重右轻，已历3年。在疲乏及天气骤变时或多言之后倍形严重。干时思饮以润，水求温者。痒甚则干咳，有痰液能咯，鼻腔右侧时难通气，在平卧时重些，左耳有时憋气或钝痛。
体征
- 咽部：咽后壁轻度污红，咽峡小血管树枝样显露。
- 舌象：舌薄苔。
- 脉象：脉弦而细。
诊断分析
- 病因：绛帐传经，势必多言，言多则损气，气损则伤津，津伤则干，于是柔痒致咳，痰潴喉头。
- 津伤原因：在肺在肾在脾，今也饮而求温水，有痰，古训“有声无痰在肺，有痰无声在脾”。气候骤变难以适应者，脾虚连锁卫虚；鼻塞而难通者，气虚清阳难举，因之加重者，阴盛而阳气更衰，等等。
- 主病经络：主在脾经。