李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2012年3月31日

主诉

咽痛痰多1天。

症候

• 昨日受风寒，今晨咽喉干燥疼痛，略肿。
• 流涕痰多易咳出，色白带黄。
• 吞咽时有一股恶寒感从咽喉到嵴柱再扩散到全身。
• 慢性咽炎病史。

经络诊察

• 孔最、尺泽压痛、有结块。
• 手太阴经异常。

辨经

• 病在手太阴经、足太阳经、督脉。

选经

• 督脉
• 手太阴经
• 足少阴经

选穴

• 大椎（灸）
• 尺泽
• 孔最
• 照海

疗效

• 针后当天咽痛减轻，鼻涕已轻。
• 患者回家后第二天自己针刺尺泽、列缺、照海。
• 几天后诸症自消。

医案解读

此例为风寒客表，化热伤阴。属于中医“嗽”证，患者兼有阴虚。取尺泽、孔最、照海，以宣肺利咽、滋阴润喉。恶寒说明病仍在表，故灸大椎，以温阳散寒解表。