张士卿医案——湿热发斑案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 初诊日期：2019年10月15日
主诉
双下肢瘀点、瘀斑1天，偶尔咳嗽。
病史
- 患儿有过敏紫癜史。
- 两周前着凉感冒，出现恶寒发热、咳嗽等症状。
- 经西药治疗5天后，紫癜复发。
刻下症见
- 双下肢小腿部位出现大小不等的深红色斑点，呈散发状，压之不退色。
- 感冒症状基本消失，偶有咳嗽，伴少量黄痰。
- 咽红，咽部时有不适，咽部淋巴滤泡肥大增生。
- 纳可，二便调。
- 舌红，苔白厚，脉滑有力。
- 血常规、尿常规均正常。
西医诊断
- 过敏性紫癜。
中医诊断
- 紫癜。
中医辨证
- 湿热发斑。