健脾除痰，调和气机治疗气虚痰阻之噎膈
患者信息
- 姓名：付某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 职业：农民
- 初诊日期：2012年1月2日
主诉
吞咽困难2月余。
现病史
- 发病时间：2011年7月发现左肺癌
- 治疗情况：行5周期化疗，2011年11月再行姑息性肺部放疗，并再以口服替吉奥化疗1周期
- 症状：吞咽时有阻碍感，伴有牵拉样疼痛，疼痛部位从项部逐渐下移至剑突上胸骨后，疼痛并向背部及上胸部放射，时有胃脘烧灼感及恶心，但无呕吐
- 检查：纤维胃镜诊断为食管炎
- 诊时症状：吞咽受阻伴食管下段疼痛，疼痛加剧时不能食，强咽即吐，面色苍白，气短乏力，舌嫩，苔白润，脉弦滑，重按无力
中医诊断
- 诊断：噎膈
中医辨证
- 辨证：气虚痰阻
西医诊断
- 诊断：肺癌放化疗后