泌尿系感染（淋证）
患者信息
- 姓名：韩某某
- 性别：女
- 年龄：10岁
- 初诊日期：1999年11月3日
主诉
患儿尿急、胃脘痛3年，加重7天。
现病史
- 3年前：无明显诱因出现尿急，无尿痛、尿频、尿血。外院诊为“泌感”予抗感染治疗好转，后反复发作。
- 3年前：曾胃脘部疼痛，与进食、饥饿无明显相关，疼痛无规律，可自行缓解。
- 近1周：尿急、胃脘痛较频，来我院门诊求治。
现症
- 尿急
- 胃脘疼痛
- 纳呆
- 大便干
- 小便溷浊
- 无尿频尿痛
查体
- 咽充血
- 心肺未闻及异常
- 腹软，肝脾未及
- 大阴唇内侧及阴道口周围有少量白色分泌物
舌象
- 舌质红
- 苔白
- 脉弦
诊断
- 泌尿系感染（中医：热淋）
- 慢性胃炎（中医：胃脘痛)
辨证
湿热内蕴