慢性肾炎，尿毒症医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女性
- 年龄：34岁
- 首诊日期：2004年3月5日
病史
- 去年体检时发现血压高，180/110mmHg，查血肌酐480μmol/L。
- 近日症状：胸闷，咽部不适，有痰，口干，睡则鼾声大，不肿，纳可，大便日一次，小便尚多。
体检
- 血压：150/84mmHg
- 肾衰面容，乏力，咽部充血。
- 两肺呼吸音低，未及明显干湿啰音。
- 心率：89次/分
- 腹软，双下肢压迹阴性。
- 舌苔腻，舌质红，脉细数。
化验结果
- 血肌酐：480μmol/L, 470μmol/L
- 尿素氮：17mmol/L
- 尿蛋白：(+)
辨证分析
- 脾肾衰败，健运气化功能失常，湿热痰浊瘀蕴阻，肺气不宣。
中西医诊断
- 西医诊断：慢性肾炎，尿毒症。
- 中医诊断：胸痹，虚劳。