张某医案

首诊信息

• 就诊日期：2005年1月22日
• 患者信息：女，36岁
• 主诉：8个月前出现明显腰痛，腿膝无力，活动后腰痛加重
• 既往病史：在北京医科大学做病理活检确诊为IgA肾病，对症治疗后病有所减轻
• 体征：
  • 面色苍白
  • 咽部无充血
  • 扁桃体无肿大
  • 心肺听诊未闻及异常
  • 双下肢无水肿
• 舌象：舌质澹，苔白
• 脉象：脉弱
• 实验室检查：尿常规示红细胞(+++)，尿蛋白(-)

辨证分析

• 辨证：阴虚血热

治疗方案