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中医医案
患者信息
姓名
:曹某
性别
:男
年龄
:39岁
职业
:某厂干部
主诉
右侧硬软腭交界处肿块,坚硬如石,周界不清楚,迅速增长(3.5厘米×2.3厘米×1.5厘米)。
诊断
西医诊断
:上腭部涎腺溷合瘤,低度恶变
中医诊断
:肿块坚硬,属火毒内蕴,气血凝滞
病情描述
局部表现
:患部表面灰白、质硬,棉签刺之不痛,吞咽困难。
全身症状
:头剧痛,目赤,口干渴,心烦不眠,尿黄赤,大便结。
舌象
:苔黄
脉象
:脉弦
治疗方案
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医案摘要
🍊
火毒内蕴
🍊
气血凝滞
🍊
口干渴
🍊
心烦不眠
🍊
尿黄赤
🍊
大便结
🍊
舌苔黄
🍊
脉弦
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