医案整理

基本信息

• 患者姓名：康某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1981年10月21日

病史

• 主要症状：口苦咽干，耳鸣耳聋，急躁易怒，小便赤黄，舌两侧溃烂，自觉患处灼热疼痛。
• 就诊情况：多处医院就诊，诊为“舌烂”，内服外涂用药治疗，收效甚微。

检查

• 舌象：舌两侧红肿，溃烂成片，如无皮之状，且凹凸不平，形似石榴籽样，凹处呈现点状白膜，舌苔白腻微黄。

诊断

• 诊断：舌烂。

辨证

• 辨证：肝胆湿热，循经上蒸，熏灼舌体，腐伤肌膜。

治疗方案