医案整理

案例基本信息

  • 患者姓名:郑伯恕
  • 年龄:五十二岁
  • 职业:奉天裕盛铭印书局经理
  • 就诊时间:季春
  • 主要症状:温病,兼冲气自下上冲

病因分析

  • 病因:患者素有痰饮,偶有拂意之事,肝火内动,痰饮上涌,连连呕吐痰水。季春时因受感冒成温病,温热内传,触动冲气上冲。

证候描述

  • 表里俱壮热
  • 嗜饮凉水
  • 痰涎上泛,屡屡咳吐
  • 呃逆哕气,连连不除
  • 两胁作胀
  • 舌苔白厚,中心微黄
  • 大便三日未行
  • 脉象:左部弦硬而长,右部洪滑而长,皆重按有力

诊断

  • 温病之热已入阳明之府
  • 肝火挟冲气上冲

治疗方案

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