尿布皮炎医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：45天
- 就诊日期：2002年10月12日
- 主诉：臀部皮肤红斑、糜烂4天，伴低热、烦躁
病史
- 出生情况：足月顺产，无窒息抢救史
- 腹泻情况：1周前腹泻，每日5~7次，曾在他院诊治3天后腹泻停止
- 皮损情况：臀部皮肤潮红、出现斑丘疹，曾自行外用红霉素软膏、爽身粉等，但皮损逐渐加重
- 伴随症状：低热，烦躁不安，夜睡不宁，纳差，呕奶
体检
- 体温：37.5℃
- 咽部：无充血
- 心肺：（一）
- 腹部：（一）
- 肛周、臀部、大腿内侧皮肤：潮红、斑丘疹、部分融合成片、溃烂、少许渗液
- 舌象：红苔白腻
- 指纹：风关紫滞
辅助检查
- 血常规：白细胞12.4×10°/L, 中性0.70, 淋巴0.30
诊断
- 西医诊断：尿布皮炎
- 中医诊断：尿布皮炎（臀红）
- 证型：湿毒内困