医案整理

患者信息

  • 姓名:苏某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1981年8月19日

主诉

患者于一次重体力劳动之后,感周身乏力,少气懒言,纳食减少,两天后,出现牙缝出血,经某医院检查诊为“牙衄”,服用多量止血药物,仍无好转,缠绵不愈。

病史

患牙衄半年来,每遇劳倦,则衄血量多,血色较澹质稀。观其面色萎黄,口唇色澹,脉虚大。

体征

  • 检查:满口龈肉澹白不肿,部分齿缝出血,量少色澹,舌质澹,苔薄白。

诊断

  • 疾病:牙衄

辨证

  • 证型:脾土虚弱,中气不足,统摄无权

治疗方案

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