方某男 26 岁 初诊 1979年8月22日

主诉

反复肝区隐痛,乏力。

病史

慢性迁延性肝炎二年来,曾反复三次出现急性活动。现SGPT正常,但感肝区疼痛,神疲乏力,略有衄血,大便带溏。

体征

  • 舌象:苔白腻
  • 脉象:脉濡细
  • 检查:
    • HBsAg(+)
    • TTT9u
    • ZnTT15u
    • TFT(++)
    • SB(-)

辨证

肝脾不调,气机失和。

诊断

  • 慢性肝炎
  • 胁痛

治疗方案

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