王某 男 65岁

初诊信息

  • 日期:1992年12月10日
  • 主诉:咳嗽已逾2个月,经服中西药,反复缠绵难瘥

临床表现

  • 咳嗽无力
  • 面色苍白浮虚
  • 神疲乏力
  • 痰多色白易咯出
  • 脘部闷胀
  • 食纳差
  • 大便溏薄,日2~3次
  • 动则少气多汗

体征

  • 舌象:舌淡红、苔薄白
  • 脉象:脉沉细弱
  • 听诊:双肺呼吸音粗,可闻及少量痰鸣音

诊断

  • 证型:脾肺气虚,痰湿壅盛

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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