芳香化浊清热凉血治疗紫癜湿热瘀浊互结证
案例基本信息
- 医案编号：099Q055
- 患者：刘某，女，12岁
- 初诊日期：2009年7月13日
主诉
反复双下肢皮肤紫癜近1年。
病史
- 2008年7月军训后发现双下肢皮肤出现紫癜，对称分布，大小不一，伴瘙痒感。
- 多次复查尿常规尿蛋白阳性，于大连市某皮肤病研究所诊断为过敏性紫癜，予口服维生素C等药治疗，紫癜逐渐消退。
- 今年4月患者双下肢再次出现紫癜，多位于小腿及脚踝部，遂就诊于我院门诊，给予中药治疗，皮肤紫癜时消时起，多次复查尿常规可见尿蛋白，为进一步治疗收住院。
体征
- 双下肢皮肤散在紫癜，以小腿和足踝部明显，对称分布，大小不一，高出皮面，压之不褪色。
- 尿常规正常。
- 舌红，苔黄，脉滑。
诊断
- 西医诊断：过敏性紫癜
- 中医诊断：湿浊性紫癜，湿热瘀浊互结为患