再生障碍性贫血医案

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：18岁
• 病史：再障史八年

主诉

• 心悸
• 头昏
• 鼻衄
• 齿衄
• 皮下出血

诊断

• 血象检查：
  • 血红蛋白：40g/L
  • 红细胞：1.38×10¹²/L
  • 白细胞：2.4×10⁹/L
  • 血小板：28×10⁹/L
• 骨髓检查报告：有核粒细胞增生不良，呈“再障”贫血骨髓相变化

临床表现

• 面色苍白
• 脱发显著
• 眼睑、指甲、口唇苍白
• 倦怠乏力
• 经闭
• 有少量鼻衄及齿衄
• 左下肢有紫癜
• 舌淡苔少
• 脉细数无力

辨证

• 证属虚劳、血证

治疗方案