王占玺医案

患者信息

  • 姓名:金某
  • 性别:男
  • 年龄:64岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1973年8月30日

主诉

患者于三个月前因劳累着凉发生腰痛,虽经多方治疗,但未见好转,已卧床不起2月余。

病史

  • 症状:腰痛,翻身困难,怕冷
  • 检查
    • 血沉80毫米/小时
    • 抗“0”1:800
    • X线摄片显示Ⅲ~V腰椎骨质疏松
  • 诊断:曾诊为“风湿性关节炎”、“类风湿性关节炎”

初诊情况

  • 体征:身体消瘦,面色萎黄,不能翻身,动则因痛呻吟不止
  • 舌象:舌苔薄腻,舌质微红
  • 脉象:脉虚大而两尺俱弱

治疗方案

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