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王占玺医案
患者信息
姓名
:金某
性别
:男
年龄
:64岁
职业
:农民
初诊日期
:1973年8月30日
主诉
患者于三个月前因劳累着凉发生腰痛,虽经多方治疗,但未见好转,已卧床不起2月余。
病史
症状
:腰痛,翻身困难,怕冷
检查
:
血沉80毫米/小时
抗“0”1:800
X线摄片显示Ⅲ~V腰椎骨质疏松
诊断
:曾诊为“风湿性关节炎”、“类风湿性关节炎”
初诊情况
体征
:身体消瘦,面色萎黄,不能翻身,动则因痛呻吟不止
舌象
:舌苔薄腻,舌质微红
脉象
:脉虚大而两尺俱弱
治疗方案
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医案摘要
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腰痛
🍊
肾阴阳俱虚
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骨质疏松
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畏寒
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乏力
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