中医医案

患者信息

• 姓名：于某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 初诊日期：1978年8月8日

主诉

反复鼻衄，身有紫斑3月余。

现病史

• 患儿平素易感冒。
• 3月前，无明显原因出现鼻衄，且不易止，多次到医院求治，查血小板在(10~30)×10*9/L之间。
• 目前患儿周身皮肤可见大片青瘀斑片，时有腹痛，大便色黑，时有心慌，气短乏力，纳呆便溏，自汗盗汗，入睡困难。
• 唇舌俱澹，舌苔薄白，脉沉细弱。

中医诊断

• 证属：脾虚血弱，气阴不足，失于统摄。

治疗方案