中风医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 初诊日期：2001年10月10日
主诉及病史
- 入院前4小时：突然出现头晕、头痛、呕吐胃内容物、语言含糊、左侧肢体无力。
- 既往史：素有头晕、高血压病史。
- 入院检查：
- 血压：200/120mmHg
- 心率：88次/分
- 神志：模煳
- 呼之：尚能伸舌
- 语言：含煳不清
- 瞳孔：双侧等大等圆，对光反射迟钝
- 颈部抵抗
- 克氏征：(++)
- 巴宾斯基征：(++)
西医诊断
- 高血压脑出血
中医诊断
- 诊断：中风（闭证火热）
辨证分析
- 辨证：肝火偏亢，引动内风，风火煽动，迫血妄行，血溢脉外。