宛某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 54岁
• 初诊日期: 2011年3月4日

主诉与病史

• 主诉: 咽痒咳嗽数月不愈，多方治疗效果不佳。
• 伴随症状: 双下肢水肿，饭后即腹泻，大便偶成形。
• 既往史: 有子宫全切术史。

体征与检查

• 舌象: 舌暗红，苔厚腻。
• 脉象: 脉沉细缓。

诊断

• 初步诊断: 咳嗽、水肿、腹泻。

治疗方案