再生障碍性贫血医案
患者信息
- 姓名：马某某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 入院日期：1993年5月31日
主诉
患者5岁时出现乏力、面黄、鼻衄、齿衄、肌衄等症状，经血象、骨髓象确诊为再生障碍性贫血（再障）。
病史
- 早期治疗：开始几年用康力龙等中一西药物效果好，病情曾一度改善。
- 近期病情：近3年来，因劳累使病情恶化，血红蛋白最低降到20g/L，需半月输血400ml。
入院症见
- 症状：头晕，乏力，心悸，低热，齿衄、肌衄
- 舌象：舌澹，苔黄厚
- 脉象：脉细弱
- 血液检查：血红蛋白40g/L，白细胞1.0×10°/L，血小板17×10°/L
- 骨髓检查：增生低下，红系、粒增生均低下，非造血细胞占56%，未见巨核细胞
入院诊断
- 诊断：再生障碍性贫血
- 辨证：（肾）阴阳两虚型