金某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：8岁
• 病历号：109790
• 初诊日期：1963年9月5日

主诉

早起腹痛阵作，痛在脐部周围，痛剧则口吐清涎，自汗出。

病史

• 平素：有蛔虫病史
• 既往治疗：今年2月间曾在门诊治疗，服驱蛔药后泻出蛔虫30余条

体征

• 面色：黄滞，花斑毕露
• 眼白：蓝点累累
• 食纳：欠甘
• 苔色：水黄
• 脉象：缓滑

诊断

证型：脾胃湿热蕴蒸，化生虫聚

按语

脾胃湿热蕴蒸，化生虫聚，所以腹痛绕脐而阵作，痛时汗出且涎流。治暂祛蛔安中以止痛，再拟理脾化湿以治本，盖脾健胃强，当无湿聚化虫之困。

治疗方案