经后淋症医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 年龄:39岁
  • 性别:未提及
  • 病程:半年

主诉

  • 经期过后尿道灼痛
  • 性生活后偶见外阴痛

既往史

  • 月经周期基本规则
  • 经量中等,经色鲜红,无夹块
  • 经前乳头疼痛
  • 枕部或头顶痛
  • 带下量中等,色澹黄,无异味
  • 生育史:1-0-2-1,用安全套避孕

体征

  • 舌象:澹红,苔薄白
  • 脉象:细
  • 妇科检查
    • 外阴检查:(-)
    • 阴道通畅
    • 宫颈中糜
    • 子宫后位,正常大小,质中,活动度可,无压痛
    • 两侧附件压痛

实验室检查

  • 尿液常规镜检:wbc 2~6/HP
  • 电脑检查:wbc 100 Cell/uL
  • 末次经期:7月12日

西医诊断

  • 尿感?
  • 两侧附件炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看