经后淋症医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 年龄:39岁
- 性别:未提及
- 病程:半年
主诉
- 经期过后尿道灼痛
- 性生活后偶见外阴痛
既往史
- 月经周期基本规则
- 经量中等,经色鲜红,无夹块
- 经前乳头疼痛
- 枕部或头顶痛
- 带下量中等,色澹黄,无异味
- 生育史:1-0-2-1,用安全套避孕
体征
- 舌象:澹红,苔薄白
- 脉象:细
- 妇科检查:
- 外阴检查:(-)
- 阴道通畅
- 宫颈中糜
- 子宫后位,正常大小,质中,活动度可,无压痛
- 两侧附件压痛
实验室检查
- 尿液常规镜检:wbc 2~6/HP
- 电脑检查:wbc 100 Cell/uL
- 末次经期:7月12日
西医诊断
- 尿感?
- 两侧附件炎