寒邪内阻证医案

患者信息

• 姓名：韦某
• 性别：男
• 年龄：41岁
• 初诊日期：2012年10月11日

主诉

反复腹胀痛5年，再发加重1周。

刻下见

• 5年前：自觉腹胀痛，胃脘部不适，食欲差，时有恶心，经中西医结合治疗病情好转。
• 最近：因饮少量冰冻啤酒后致腹胀加重，纳食不香，伴倦怠乏力，脘腹痞满，大便稀溏，时而形寒怕冷，自汗，夜间睡眠可。
• 现症：精神欠佳，恶心，不欲饮食，伴倦怠乏力，脘腹痞满。形寒怕冷，小便自调。
• 舌象：舌质澹，苔白。
• 脉象：脉沉。

治疗方案