白驳风医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:70岁
- 初诊日期:2008年7月21日
主诉
颈部白斑1年。
病史
- 发病时间:2007年7月
- 主要症状:颈部出现白色斑片,后蔓延至躯干、双上肢
- 诊断:白癜风
- 治疗情况:短暂使用糖皮质激素(泼尼松)及中成药(白蚀丸)间断治疗,效果不佳
- 伴随症状:平素腰膝酸软,疲乏耳鸣
- 舌象:舌质偏红少苔
- 脉象:脉细弱
- 既往史:无药敏史,否认慢性病史
皮肤科检查
- 皮损分布:颈部、上肢、躯干部散在分布指甲盖至钱币大小白色斑片十余处
- 皮损特点:部分边缘模煳,部分白斑周围皮肤色素加深,中央可见白色毳毛生长
西医诊断
- 诊断:白癜风
中医诊断
- 诊断:白驳风
- 辨证:肝肾阴虚,瘀血内阻