艾某医案

基本信息

• 患者姓名：艾某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 初诊日期：1987年5月11日

病史

• 确诊时间：1986年9月
• 诊断：原发性肝癌
• 治疗经历：
  • 1986年11月：右叶癌灶切除手术
  • 1987年3月：肝左叶发现包块，腹水剧增
  • 1987年5月：病情危重，家属准备后事

初诊症状

• 面容：恶病面容
• 语言：低微
• 腹胀：腹胀如鼓，腹水征(+++)
• 青筋暴露
• 胁痛
• 纳呆
• 脚肿尿少
• 舌象：质黯红边有瘀斑，苔黄腻
• 脉象：沉弦

诊断

• 证属：肝积，气亏血瘀，胁下积

治疗方案