不孕症医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 就诊时间：1972年10月

主诉

婚后2年未孕。

现病史

• 月经：17岁初潮，35~45天一行，3天即干净，经量少色澹。
• 带下：量多清稀。
• 腰膝：酸软。
• 畏寒：便溏。

既往史

• 妇科检查：外阴(-)，阴道通畅，宫颈光滑而小，宫体后位如核桃大小，无压痛，双侧附件(-)。
• 辅助检查：曾行输卵管通液术，提示双侧输卵管通畅。测BBT为单相体温。爱人精液检查正常。

诊断

• 西医诊断：不孕症。
• 中医诊断：胞宫先天不足，精亏血虚气弱。

治疗方案