输卵管阻塞性不孕医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 初诊日期:2005年8月1日

临床资料

  • 病史:药物流产术后4年,近1年未避孕亦未怀孕。
  • 既往史:2002年结婚,夫妇同居,性生活正常。婚后曾怀孕两次,人工流产1次,药物流产1次,最后一次药物流产是2001年。术后恢复良好,无不适反应。
  • 现病史:近1年未避孕亦未怀孕。配偶未行精液常规检查。患者自测BBT,呈不典型双相,今年8月行子宫输卵管通液检查示:双侧输卵管不通。
  • 月经史:月经3/26~30天,量少,色暗红,无血块,无痛经。Lmp:2005年7月22日。
  • 舌脉:舌质暗,舌苔薄白,脉沉细。

诊断

  • 西医诊断:输卵管阻塞性不孕
  • 中医诊断:不孕症(继发性不孕症)
  • 证型:肾虚血瘀

病机分析

患者流产两次,损伤冲任胞脉,致使肾气虚弱,久虚而致气血运行不畅。瘀血阻于冲任胞络,导致胞脉闭阻,两精不能相合,而难于成孕。患者近1年来月经量少,经期延长均为肾虚血瘀之证候。

治疗方案

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