不孕症脾肾气虚，冲任不调证医案

患者信息

• 姓名：方某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2003年12月30日

主诉

婚后16年，继发不孕7年，自然流产3次。

病史

• 结婚时间：1988年12月
• 自然流产次数：3次
• 避孕情况：置环避孕半年，解除避孕7年未孕
• 通液术结果：通畅
• B超结果：正常
• 邮电医院诊断：不排卵

月经史

• 周期：17(38)/(2040)天
• 量：中
• 色：正常
• 块：多，伴腰酸痛

本次就诊症状

• Lmp：12月26日
• 周期：20天
• 量：色同前，持续至今5天未净
• 伴随症状：小腹坠，腰酸痛，带下量多，色黄，味（一），痒（十一）

体征

• 舌质：澹细嫩
• 苔：少薄白
• 脉象：弦滑

诊断

• 疾病名称：不孕症（继发性不孕症）
• 证型：脾肾气虚，冲任不调

证候分析

• 病因：肾气虚，冲任失调，脾气虚，气血化源不足，血海蓄溢失常
• 病机：气血不足，不能凝精成孕而致不孕

治疗方案