白祯祥医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：1993年5月6日

主诉

双小腿肿胀疼痛反复溃烂10余年，近半年右小腿下端破溃，经多方治疗一直未愈。

临床表现

• 伴随症状：纳呆，腹胀，便溏，面色萎黄
• 体征：双小腿肿胀，下端皮肤色紫，静脉血管纡曲怒张。右小腿下端外侧见有约8厘米×6厘米大小溃疡面，中央凹陷，表面肉芽灰白色，附着脓苔处有澹黄色稀水渗出，周边皮肤发黑

望诊

• 舌象：舌质澹红，苔白腻
• 脉象：脉沉细

诊断

证属脾虚湿胜，脉络瘀阻。

治疗方案