项痹病(颈椎间盘突出症)医案
患者资料
- 姓名:朱××
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 初诊日期:2014年11月5日
主诉
突发右颈肩臂疼痛不适2天。
病史
患者于2天前无明显外伤史情况下,感到右颈肩臂疼痛,呈凝滞状,无双上肢麻木,影响睡眠。
检查
- 颈部生理曲度:变直
- 右侧肌肉:紧张压痛,以右侧C1横突及C4棘突旁和C。横突为甚
- 压顶试验:(-)
- 转颈试验:(-)
- 右臂丛神经牵拉试验:(-)
- 右肩被动活动:可,主动活动外展30°
- 落臂试验:(+)
- 舌象:澹红
- 苔象:白
- 脉象:弦细
西医诊断
- 冈上肌麻痹(原因待查)
- 颈椎间盘突出症?
中医诊断
- 项痹病
- 证型:气血不足兼寒凝证