王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：71岁
• 就诊时间：2005年2月

主诉

腰膝酸软疼痛不适数年，行走时间稍长或久立时疼痛加重。

伴随症状

• 疲倦乏力
• 夜间抽筋
• 肢端麻木
• 形寒肢冷
• 头目眩晕
• 手足心热

体征

• 弯腰、驼背

舌脉象

• 脉沉细弱
• 舌澹苔白厚

辅助检查

• 骨密度测定：L2 ~ L4BMD 均值：- 4.05，Neck: - 3.1，GT:-3.48

中医辨证

肾元亏损，骨失所养，气血瘀滞。

治疗方案