女性,32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少,脉弦小。阴虚阳亢,湿热瘀结。舌澹,苔少,脉细、弦缓。白带夹赤带,病程较长。
阴虚阳亢湿热瘀结肾阴虚肝气郁结
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27岁女性,月经异常,产后大出血史,闭经2年,面容憔悴,眩晕腰酸,形寒倦怠,健忘少寐,毛发易脱,性情低沉。脉细无力,苔薄质淡。证属气血两亏,肾元亏损,冲任失养。
肾元亏损产后大出血气血两亏冲任失养
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患者31岁,月经提前,经量甚多,色淡红,行经旬余,腰腿痠痛,四肢沉重,头晕倦怠,白带清稀如涕,形体消瘦,颜面苍白。舌质淡,脉沉细无力。中医诊断为肾元亏损,气血不足,寒滞胞宫,肾虚不育。
肾元亏损习惯性流产气血不足寒滞胞宫
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权某,女,62岁。右侧肢体无力4年,左下肢僵硬无力2周。右侧肢体无力,左下肢僵硬无力,行走不利,乏力,口干,腰酸痛,睡眠欠佳。舌质偏暗,苔少,脉细。四肢肌张力高,右下肢肌力略差,四肢腱反射亢进,左踝阵挛(+)。中医诊断痿证,辨证肝肾阴虚。病机为肾元亏损,不能滋养肝阴,髓海不充,筋骨失养。
痿证肝肾阴虚口干腰酸痛
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女,66岁。主诉颜面黧黑、疲倦乏力、心悸胸闷、夜不安寐、头昏目瞀、腰膝酸软、纳食乏味、足胫抽痛。病程约8个月。中医病名虚劳。证型肾元亏损,肾精空度,肝失濡养,精亏血虚,无以养心,日久血行不畅。望诊颜面黧黑,唇红发干,舌质暗红、苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细涩。
虚劳肾精空虚肝失濡养精亏血虚
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患者65岁女性,主诉脑血栓形成后偏瘫半年,言语謇涩,吐字不清,表情呆滞,反应迟钝,左半身不遂,手足麻木寒凉,左手指蜷曲,左上臂不能抬举,左腿痿软无力。舌黯紫,苔白而润,脉沉涩。证属肾元亏损,气虚血瘀,经隧不通。
脑血栓后遗症肾阳虚衰气虚血瘀经隧不通
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患者年龄43岁,女性。主诉为晚期血吸虫病侏儒型,月经只来过两次,继发性贫血。面色萎黄,舌澹而润,乳房未发育,精神衰惫,少气懒言,脉迟而细。中医诊断为少阴心肾虚弱,阳虚血亏。
侏儒症少阴虚肾阳虚血亏
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患者29岁,女性,主诉不孕,病程自1983年起。月经5个月一至,量少色澹质稀,腰膝酸软,四肢发凉,头晕耳鸣,少腹冷痛,倦怠乏力,小便清长。舌质澹胖苔白润,脉沉细而迟。辨证为肾阳虚衰证。
肾阳虚衰宫寒不孕月经不调腰膝酸软
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患者心率早搏,伴胃气上逆。心肾阴虚火旺,少阴枢失灵,厥阴升太过,阳明合太过而降不及。肺阴热挟痰湿,胃阳虚而虚火旺,脾虚挟湿饮,心肾相火旺而血瘀阻,膀胱血气两虚而血瘀。肺经左侧数4,右侧数1;心经左侧数3,右侧数1;肾经左侧数2,右侧数1;心包经左侧数3,右侧数1;胃经左侧数1,右侧数3;三焦经右侧数2;脾经左右侧数5、4;膀胱经左右侧数5、4。心经、肾经、心包经、肺经、胃经、脾经、三焦经、膀胱经数值明显失调及倒置。
心肾不交肝热阴虚肺热挟痰胃阳虚火
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女,71岁。腰膝酸软疼痛数年,行走或久立时加重。疲倦乏力,夜间抽筋,肢端麻木,形寒肢冷,头目眩晕,手足心热。弯腰、驼背。舌澹苔白厚,脉沉细弱。肾元亏损,骨失所养,气血瘀滞。
肾元亏损腰膝酸软气血瘀滞骨密度降低
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患者42岁,男性,主诉痫症七年,发作时昏倒、抽搐、口角泛白沫,每月二至三次,发作前梦多、喉中有痰,发后身软无力、精神差、记忆力减退,腰痛、尿后白精,胃纳差、消瘦、精力不足。中医诊断痫症,辨证为肾虚,肾元亏损,水液不化聚而为痰,痰郁化风上扰神明。脉两尺特弱。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未明确描述。
痫症肾元亏虚痰郁化风肝风内动
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女,31岁,右耳疼痛数日,伴寒热头痛,耳中出脓,脓色黄有血丝,口苦咽干,小便黄赤。舌红、苔黄,脉浮稍数。风热邪毒侵袭与肝胆火热上扰证。
耳痛风热肝胆火盛耳中出脓
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患者49岁,男性。主诉头晕耳鸣、两胁及腰部不舒、尿血。病程1年。中医诊断为肝肾阴虚,瘀浊内滞。舌质黯红,苔薄黄,脉细弦。血压22/14kPa,形瘦面萎,神清不爽,两胁下触痛,双肾区叩痛。尿检蛋白(++),红细胞(+++),白细胞(+)。B超示双肾及肝多囊病变。
多囊肾多囊肝肝肾阴虚瘀浊内滞
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患者年龄60岁,女性。主要症状为胃脘胀满、纳呆厌食、气短懒言、神疲乏力、畏寒肢冷、小便清长、大便秘结。中医诊断为胃胀,证型为脾胃阳虚,升降失调。望诊见面色苍白,舌质淡,舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长。切诊见脉沉迟。
肾元亏损脾胃阳虚升降失调虚寒
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患者年龄62岁,女性。主诉腰膝酸软、疼痛,活动后加重,夜间抽搐。病程两年。中医诊断腰痛,证型肾精亏虚。望诊形瘦,舌红少苔。闻诊未提及。问诊腰膝酸软、疼痛、活动困难、夜间抽搐。切诊脉细。X线示第二腰椎椎体陈旧性压缩骨折。病因病机为肾精亏虚,骨失所养。
腰痛肾精亏虚骨质疏松
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患者年龄24岁,女性。主诉面色少血色、气短、腰酸、乏力、少神、贫血、肝脾轻度肿大、尿蛋白(+)、透明管型少许、肾功能不全、血红蛋白38%、红细胞164万。中医病名慢性肾炎,证型肾病虚劳,病机肾元亏损,气血不足。望诊面色少华泽,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊有气短、腰酸、乏力、少神、厌食、腹胀、梦中惊骇。切诊脉象濡细。
肾元亏损慢性肾炎气血不足贫血
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患者51岁,男性。主诉行走缓慢,步伐不稳。病程2年余。中医病名:痴呆。证型:肾元亏损,脑髓空虚,元神失养。舌瘦红,少苔。脉弦细。精神疲倦,表情澹漠,神情呆滞,反应迟钝,语言不利。
肾元亏损脑萎缩脑髓空虚元神失养
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患者年龄35岁,男性。主诉婚后5年无子,症见头晕目眩、精神委靡、面色少华、阳痿难举、精冷清稀、腰腿酸软、精子活力差、死精子多。舌质澹白,脉象沉细弱。中医诊断为不育症,证属肾精亏虚,命门火衰。病因病机为肾精亏于内,阳痿见形于外。
不育症肾精亏虚命门火衰阳痿难举
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患者腰酸无力,下元寒冷,阳事不举,病程7年。中医诊断为阳痿精寒,证型属肾元亏损,命火不振。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括不孕及精子成活率低。
肾元亏损阳痿精寒命火不振
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患者年龄20岁,男性。主诉为发育不良、形体矮小,病程12年。中医病名为少阴兼太阴,证型为脾虚不运,肾元亏损。面色浮黄,精神不振,腹中有痞块,食后作胀,大便溏泻,小便短黄,舌澹白,脉细缓。
侏儒症脾虚肾亏腹水
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