急性腰扭伤医案
患者信息
- 姓名:阎××
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 职业:技术员
- 就诊日期:1988年9月5日
主诉
腰部疼痛3天。
病史
患者3天前打扫环境时,因用力不慎,腰部受伤,突感疼痛难忍,呼吸、咳嗽时疼痛加重。经厂医务室按摩后疼痛略减,但仍不能活动腰部。又就诊于某体育学院,经作局部针灸和按摩两天,疗效不显而来求医。
检查
- 神志:清楚
- 语言:流利
- 体型:中等
- 活动情况:困难
- 腰部活动范围:
- 前屈:15°
- 后伸:0°
- 左右旋转:10°
- 舌象:质澹,苔薄白
- 脉象:细涩
诊断
急性腰扭伤,气滞血瘀型。