女阴白斑医案
基本信息
- 患者姓名:郭某某
- 性别:女
- 年龄:67岁
- 初诊日期:1977年5月7日
主诉
外阴瘙痒,夜间尤甚,难以入寐,持续半年余。伴头晕目眩,干咳少痰,胶粘难咯,口苦咽干,腹胀纳少,食后即泻,足胫浮肿。
体征
- 皮肤表现:两下肢胫侧各有一癣苔状皮炎,约10厘米×7厘米及8厘米×6厘米大小,已10余年,不时作痒,搔抓脱屑,无分泌物。
- 妇科检查:大小阴唇皮肤均呈白色粗糙样改变,皮肤角化,色白,有溃疡面,肛周也有同样皮损,无分泌物。
- 舌象:舌苔白腻,舌质澹红。
- 脉象:脉沉弦滑。
诊断
印象:外阴白斑。 辨证:肝肾阴亏,肝火有余,肝脾不调,湿热下注。