脊源性眩晕医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 住址：广东省陆丰市甲西镇
- 初诊日期：2012年10月10日
- 结束治疗日期：2012年10月22日
主诉
颈背痛、头晕2个月。
现病史
患者诉2个月前生完小孩后，休息不好，夜间受凉后出现颈背痛难忍，不能转动，头晕目眩，颈部活动时头晕明显，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，双手麻木。在当地医院按眩晕治疗未见好转，经人介绍来诊。
体检
- 颈背部肌肉僵硬
- 双侧风池穴欠对称，局部压痛
- 颈2、颈3、颈4棘突旁压痛
- 桡动脉试验双侧(+)
- 臂丛牵拉试验双侧(+)
- 颈部活动度：
- 前屈10°
- 后伸0°
- 右侧屈15°
- 左侧屈10°
- 右旋转15°
- 左旋转10°
辅助检查
2012年10月10日颈椎X线片（图1-7-51）：
- 颈椎棘突右偏
- 左侧弯
- 钩椎关节不对称
- 颈曲呈全弓型
- 椎曲Ⅴ级
诊断
颈源性眩晕。