发斑(过敏性紫癜)

患者信息

  • 姓名:季某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 职业:军人
  • 初诊日期:1997年4月18日

病史

  • 发病时间:去年10月
  • 发病原因:乔迁新居后
  • 主要症状:双下肢皮肤出现针尖样皮下出血点,斑点密布,伴瘙痒
  • 西医诊断:过敏性紫癜
  • 治疗情况:中西医结合治疗6个月余,效果不明显
  • 实验室检查
    • 血常规:嗜酸性细胞0.22,其余正常
    • 出凝血时间:正常
    • 尿常规:(++)
    • 变态反应试验:对多种变应源反应阳性

住院治疗

  • 治疗情况:住院治疗2月余,期间遍用西药,曾脱敏注射多次,因病情无好转出院

初诊情况

  • 就诊日期:1997年4月18日
  • 主要症状:双下肢皮肤广泛性针尖样紫癜,色鲜红,压之不退色,周身疲乏,膝关节酸痛,小便黄
  • 舌象:舌红、苔黄腻
  • 脉象:脉滑数
  • 中医辨证:发斑,证属湿热蕴毒,迫血妄行
  • 治疗原则:清热解毒利湿,凉血活血化斑,佐以祛风止痒

治疗方案

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