风寒侵袭型漏肩风(肩关节周围炎)医案
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:男
- 年龄:50岁
- 职业:农民
诊断信息
- 主诉:右胳膊疼痛2个月
- 初诊日期:1960年5月10日
- 病史:2个月前在地里干活时,天气太冷,用镐翻土用力过猛,突然右臂疼痛,逐渐加剧,活动困难,夜里疼痛更剧,不能入睡,压着右臂睡觉,经常痛醒,不能提腰带,否则就引起剧痛。
体征
- 检查:
- 右臂上举能摸及右耳
- 肩肱连动,外展不能平肩
- 内收能摸及胸部
- 后伸摸嵴仅能摸及髂骨,不能叉腰
- 肩关节周围有压痛,以右肩髃、臂臑穴处压痛最明显
辅助检查
- 舌象:舌质红、苔薄白
- 脉象:脉弦紧
中医辨证
- 辨证:风寒侵袭、经络瘀阻、损伤经筋、瘀血停留