甲状腺癌病例1

患者信息

  • 姓名:段某某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 住院号:22251
  • 入院时间:1997年1月27日

主诉

甲状腺癌术后四年半,胸痛进行性加重9个月。

现病史

  • 1992年7月发现颈部淋巴结肿大,经B超检查发现右甲状腺结节,考虑为甲状腺癌。
  • 于北京某医院行右侧甲状腺全切、左侧甲状腺次全切和颈部淋巴结根除术。
  • 肿瘤病理检查示乳头状腺癌。
  • 术后服甲状腺素片替代治疗,1996年4月份因胃肠道反应严重而停用。
  • 随后逐渐发现胸痛,深呼吸及转动体位时加重,睡眠时疼痛明显,逐渐加重。
  • 现仍感胸痛,于深呼吸、转动体位及睡眠时明显,纳眠差。

体征

  • 舌暗澹,苔白腻。
  • 脉滑。
  • CT示肺部多处转移癌。

诊断

  • 西医诊断:甲状腺癌术后肺转移。
  • 中医辨证:痰瘀互结。

治疗方案

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