白驳风（白癜风）案
患者信息
- 姓名：俞某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 初诊时间：1981年5月27日
主诉
- 发现白斑5年余，加重一月。
诊查
- 发现时间：5年多
- 发展情况：近一月发展迅速
- 白斑分布：
- 右手背：三个小点，如黄豆大
- 右颈侧：蚕豆大
- 左侧腰部：片状，约3cm×2cm
- 其他症状：
- 右下肢：粟粒样大小的点状颗粒，不痛不痒
- 腰酸
- 舌苔、脉象：如常
中医诊断
- 诊断：白驳风（肝肾不足）
西医诊断
- 诊断：白癜风
辨证分析
- 引用文献：朱仁康的《中医外科学》
- 病因：
- 久病体虚，肝肾亏损
- 肝肾不足，皮毛腠里失养而发白斑
- 肝肾亏虚是白癜风泛发的主要病因之一
- 肤色的晦明存亡，依赖于肝肾精血的濡养，需要肾气的温煦和肝气的条达
- 肝肾亏虚，不能濡养肌肤，肾精亏虚，肝血不足，肝失疏泄，致机体气血不和，易受风邪
- 风邪搏于皮肤，血气不和所生也
- 血不荣肤，故色素脱落，失却正常形态及色泽
- 久病入肾，泛发性白癜风多由局限性、散发性转变而来
- 病程较长，久病肝肾真阴耗损，精血不充，肌肤失养则发白斑
- 腰为肾之府，肾精不足，故病感腰酸