腰腿痛(腰椎间盘突出症)医案
一诊
- 患者信息:杨某,男,41岁。
- 就诊日期:2005年4月18日。
- 主诉:腰腿痛半个月。
- 症状:腰部不适,左下肢疼痛,直腰行走困难,夜寐不安。
- 体征:弯腰翘臀,行走缓慢。腰部压痛,其椎旁左侧压痛并向左下肢放射,腰部活动受限制,直腿抬高试验左侧阳性。
- 检查:CT显示腰3
4、腰45椎间盘膨出,腰5骶1左旁中央型突出。 - 舌象:舌质紫黯,舌苔薄白。
- 脉象:脉弦涩。
- 诊断:腰腿痛(腰椎间盘突出症)。
- 辨证:劳则伤气,牵引、按摩手法不当导致气血瘀滞,滞留于腰嵴,督脉受损,经络不畅。