足跟溃疡一例
患者信息
- 姓名：高某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 初诊日期：2012年3月7日
主诉及现病史
- 主诉：2年前左小腿、外踝、足跟处外伤，经治疗后唯足跟处至今仍不敛口。
- 现病史：患者述其平时伤口处有少许黏液渗出，常用硼酸液纱布湿敷，暂能缓解，然3~4日不湿敷，上述症状再现。
体征
- 查见：左足跟处有1.2厘米×1.0厘米大溃疡面，深约3毫米，皮肤呈澹紫红色，有较多黄色黏液覆着。
- 化验结果：空腹血糖、尿十项、血常规、跟骨X线摄片均正常。
诊断
- 诊断：足跟溃疡
辨证
- 辨证：湿热蕴结，血络瘀阻，肌肤失养，而致溃疡。