子宫肌瘤及附件切除术后医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 职业：农民
• 初诊日期：2012年5月14日

主诉

气短、乏力1月余。

病史

• 近1个月时感气短，乏力，动则气喘，心慌，腰膝酸软，左下肢及手中指麻木。
• 近3天神疲思睡，睡眠时间延长。
• 1年前行“子宫肌瘤及附件切除术”。
• 今日彩超：子宫肌瘤、附件囊肿。

脉象与舌象

• 脉小滑数
• 舌质澹，苔白滑面大，较厚，舌下脉络黑紫

中医诊断

• 诊断：虚劳
• 证属：脾肾两虚，风湿阻络

治疗方案