支气管哮喘案 - 朱某
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:男
- 年龄:51岁
- 初诊日期:1989年8月18日
主诉
胸闷气急反复发作十二年,加重八天。
病史
- 发病诱因:年轻时夏季喜席地而卧,田间劳作屡遭雨淋。
- 病情发展:初仅咳嗽,后发展为喘急。
- 西医诊断:支气管哮喘、肺气肿。
- 既往治疗:十年前曾连服两年中药控制哮喘,但两年前因邻里纠纷导致病情复发,求治前医,治疗半年效果不佳。
本次就诊情况
- 主要症状:一旦愁结则哮喘发作,先脘腹膨满,继胸闷如窒,呼吸急促,喉中痰鸣,嗳气或矢气后症状稍缓解。
- 伴随症状:久行、过劳时胸膺痞塞。
- 舌象:舌淡红,苔薄白。
- 脉象:细数带弦。
诊断
辨证:肝气郁结,肺气痹阻。