中医医案

患者信息

  • 患者姓名:州守张天泽

主诉

  • 左膝肿痛
  • 胸膈痞满
  • 饮食少思
  • 时作呕
  • 头眩痰壅
  • 日晡(午后至黄昏)殊倦

初诊情况

  • 症状表现:患者左膝肿痛,胸膈痞满,饮食减少,时有呕吐,头眩痰壅,午后特别疲倦。
  • 治疗措施:采用葱熨法,以及六君子汤加炮姜。
  • 治疗效果:诸症顿退,饮食稍有增加。

二诊情况

  • 症状改善:患者头眩痰壅等症状有所缓解。
  • 治疗措施:使用补中益气汤加蔓荆子。
  • 治疗效果:患者头目清爽,肢体康健。

后续治疗

  • 治疗措施:间断使用大防风汤十余剂,补中益气汤三十余剂。
  • 治疗结果:肿痛消退,病情痊愈。

按语

  • 本医案通过葱熨法和六君子汤加炮姜,初步缓解了患者的症状。随后使用补中益气汤加蔓荆子,进一步改善了患者的头目和肢体状况。通过大防风汤和补中益气汤的持续治疗,最终使患者病情痊愈。

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重要提示

本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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