风湿热毒经络壅滞医案
患者信息
- 姓名：崔某某
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2004年4月9日（清明）
病史
- 病史：半年前因淋雨后突感四肢关节红肿热痛，尤以双侧上肢为甚，服用芬必得、雷公藤片后缓解。3周前因发热又出现四肢关节红肿热痛，活动受限，伴口干咽痛，在某医院查血沉80mm/h, 抗“O”1:500, 确诊为风湿性关节炎，服西药止痛剂，痛楚缓解不明显，西医主张激素治疗，因惧怕副作用，遂来门诊求治。
临床表现
- 现症：四肢关节红肿热痛，身热烦躁，汗出不解，咽痛口渴，便干尿黄。
- 检查：舌红、苔黄、脉数。体温36℃，咽红充血，心肺听诊未见异常。关节疼痛，痛不可触，局部灼热红肿，得冷稍舒。血沉110mm/h, 抗“O”1:600。
辨证分析
- 证型：风湿热毒壅阻于经络关节，气血郁滞不通，不通则痛，以致发病急骤，局部红肿灼热，关节屈伸痛甚；热郁于内，故发热有汗不解；火性上炎伤津，则咽痛口干渴饮；热盛而烦闷不安；便干尿黄，舌红苔黄脉数，均系热毒之象。其病位在四肢经络。证属热毒阻络，气血不畅。
- 诊断：热痹。风湿热毒，经络壅滞证；风湿性关节炎急性发作。