荨麻疹

病案1

基本信息

  • 患者姓名:刘某某
  • 性别:男
  • 年龄:21岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1980年8月12日

主诉

全身皮肤大片风团,灼热瘙痒5日。

病史

  • 4年前:因感寒突发红色疹团,初呈散在分布全身,逐渐增大并隆起融成大片伴有瘙痒。数小时后自行消退,未留疹痕。
  • 1年前:又发作过1次,证情同前,仍自行缓解。
  • 本次发病:5日前因受风,风团又发,瘙痒难忍,经1日并未消退,伴胃脘不适,经服中西药物效果不显,逐日加重,遂来我科治疗。

查体

  • 全身:散在分布云片状风团块,突出皮部,色微红,搔抓后颜色变红,界线清齐。
  • 皮肤痕试验:(+)。
  • 血常规检验:白细胞9.8×10°/L, 中性0.7,淋巴细胞0.24,嗜酸性细胞0.06。
  • 舌象:舌质红,苔薄白。
  • 脉象:脉浮缓。

诊断

  • 中医:风疹
  • 西医:荨麻疹

辨证

患者每次发病均系外感风寒所致,风寒外邪,侵袭肌肤,致营卫失合,邪结皮部而泛生风团疹块,色澹红或红,痒甚,苔薄白脉浮缓,均为营卫失和,风寒之邪搏结之证。

治疗方案

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