黄少勤医案

患者信息

• 姓名：曾某
• 性别：男
• 年龄：5岁
• 初诊日期：1997年12月25日

主诉

发热1天，伴见咽痛，口干欲饮，无汗，大便秘结。

体征

• 体温：40.2℃
• 扁桃体：双侧I°肿大，充血
• 肺部：双肺呼吸音粗，无干湿性啰音
• 舌象：红
• 苔象：薄黄
• 脉象：浮数
• 血常规：WBC 13.6×10°/升，N 0.80, L 0.20

西医诊断

急性扁桃体炎

中医诊断

乳蛾

辨证

邪热壅盛

治疗方案